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养心有道

体检单上的“心律失常”严重吗?

2022年12月02日 11:15:13

  心律代表着心脏的节律,通俗讲就是心跳。心律失常说明心脏的节律出现异常现象。心脏内的激动起源或者激动传导不正常,引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率或节律发生改变,就叫做心律失常。早搏、心动过速、心动过缓、房颤、室颤均为心律失常的病症。心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。

  临床表现主要取决于心律失常的性质、类型、心功能及对血流动力学影响的程度,由于心律失常的类型不同,临床表现各异。

  引发心律不齐的原因1、新陈代谢异常:体内电解质(例如:钾。钠。钙)不平衡,内分泌失调(例如:甲状腺功能亢进)。2、情绪:尤其在情绪激动时,因影响内分泌系统会产生心律不齐。3、心脏病:缺血性心脏病(冠状动脉疾病)、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病变、及先天性心脏病等。4、药物:除了部份的药物可能会引起心律不齐外,咖啡中的咖啡因、香烟中的尼古丁及酒精到一定的剂量时也会造成心律不齐。

  伴随症状

  心律失常伴有明显的外周血流动力学障碍时,会出现相应器官受损的症状:

  (1)脑:视力模糊、头晕、黑矇、晕厥等;

  (2)胃肠道:腹胀、腹痛、腹泻等;

  (3)肾:尿频、尿急、多尿等;

  (4)肺:胸闷、气促、呼吸困难等。

  较严重的心律失常,如病态窦房结综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速及持续性室性心动过速等,可引起心悸、胸闷、头晕、低血压及出汗,严重者可出现晕厥、阿-斯综合征,甚至猝死。

  普通心电图是诊断心律失常的常用手段,但患者就诊时如果没有心悸发作,这时心电图往往不能提供给医生有诊断价值的结果。

  因此,我们需要借助动态心电图24小时连续心电图记录来增加记录到心律失常的发作的概率,通过24小时动态心电监测能诊断发作较频繁的大多数心律失常。


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