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临床参考

注意:心血管病患者警惕药物不良反应

2022年01月12日 10:20:34

  心血管疾病是一种慢性疾病,需要长期服用药物来控制病情,这些药物在带来疗效的同时,也会引起一些不良反应。此外,还有很多老年患者在服用心血管药物时没有遵医嘱,加上对药物的禁忌不了解,导致出现药物毒副反应。尤其可能会牵连到以下3个身体部位。

  1、胃肠道

  绝大多数药物都可能会引起胃肠道不适,患者会出现恶心、呕吐、食欲下降、腹泻、腹痛、腹胀等消化道症状。这些症状往往表现轻微,且持续时间较短。

  2、肝脏

  肝脏是机体代谢的主要器官,大部分药物都是通过肝脏进行代谢,药物对肝脏有着直接或间接的伤害,可引起药物性肝炎、肝硬化等疾病。肝脏毒性反应通常与服药剂量有关,在调整药物后,大部分患者的肝功能会恢复正常。

  3、肌肉

  高血脂症的患者通常需要服用他汀类药物,可能会对肌肉组织产生反应,患者会出现肌肉酸痛和痉挛、肌无力、肌强直等症状。但这种情况比较罕见,但一旦发生后,需要停用药物。

  药物是一把双刃剑,合理的药物治疗可以缓解痛苦、治疗疾病。反之也可造成不可弥补的伤害。心血管患者在用药过程中,应注意以下几点:

  1、按剂量服药

  很多药物不良反应都是由于剂量过大所致,药并不是吃得越多,效果越好。药物剂量应严格遵医嘱服用,避免自行加减药物剂量。

  2、定期复查

  (1)冠心病患者:首次服药的患者应在1、3、6个月后复查一次,如各项指标达到目标值,以后每年复查一次。

  (2)高血脂症患者:首次服药的患者应在6周内复查血脂,包括血糖、肝功能和肌酸激酶。如血脂能达到目标值,且无药物不良反应,逐步改为每 6~12个月复查1次;如血脂未达标且无药物不良反应者,每3个月监测1次。

  (3)高血压患者:在开始或更换降压药物的患者,建议每个月进行一次随访,直至血压控制达标。对于血压已经得到控制的患者,建议每3-6个月随访一次。

  3、 注意饮食禁忌

  目前治疗高血压、高血脂等心血管疾病药物都无需特别忌口,注意少吃高盐、高脂肪、高胆固醇、高糖的食物,避免喝酒,以清淡、低盐、低脂饮食为主就可以了。

  4、警惕药物互相影响

  服用降脂药期间如果还需服用其他药物应提前咨询主治医生或药师,以免其他药物影响降脂药发挥疗效。


40岁以上人群一旦出现胸痛、胸闷、憋气等症状,应在病情未发作前马上含服4~6粒速效救心丸,以便及时、有效地预防心绞痛的发作、减少发生心肌梗死的几率。一旦发生心绞痛、心肌梗死,应立即舌下含服(最好嚼碎)10-15粒速效救心丸并及时送往医院救治。

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