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临床参考

有时心电图显示正常,为什么还要做心脏彩超?

2021年07月06日 10:39:26

  心电图和心脏彩超检查的目的是不一样的,两者是不可相互替代的。心电图和心脏彩超是从不同方面来检查是否存在心脏问题。心电图主要可以发现以下几个方面的问题。1、检查心律失常

  明确心律失常的类型,常见的心率失常有室性早搏、房性早搏、传导阻滞、房颤、室颤等。

  2、心脏供血

  了解心脏有无心肌缺血,还可以反映心肌受损的程度和发展过程。

  3、观察药物的影响

  消炎药、抗癌药物等药物在用药后心脏会受到影响,心电图可以及时反映药物的影响程度。

  4、心率和心肌功能

  还可用于心脏手术中进行心导管检查,观察患者的心率和心功能情况,根据检查结果及时给予药物处理。

  检查范围

  心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。但是,心电图的诊断依赖于患者是否发病。一般而言,当患者出现心慌、胸闷、胸痛等症状时,立即行心电图检查,会伴有心电图异常改变,如果症状消除,心电图检查也会恢复正常。对于这类情况的患者一般还需要做心脏彩超来进一步明确诊断。

  心脏彩超是心血管疾病的常规检查,一般用于检查以下几个方面。

  1、心脏功能

  心脏彩超可以观察到心脏收缩功能,节段性室壁运动异常,对射血分数进行评估,是心功能、心衰评价的重要检查手段。

  2、心脏结构

  可以观察心脏结构、大小、瓣膜以及血流的变化等,是了解心脏各房室腔大小的重要检查方法,对于瓣膜病和继发性心脏结构的变化具有重要的诊断价值。

  3、心包及周围

  可以明确心包积液的部位、大小,有无钙化等情况,还可以了解心脏临近组织的情况。

  4、先天性心脏病

  心脏彩超是先天性心脏病的首选检查,常见的先天性心脏病有房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭、法洛四联症等,都需要心脏彩超来进一步明确诊断。

  5、冠心病

  冠心病患者正处于心肌梗死阶段或有心肌梗死既往史,可以通过心脏彩超观察到梗死部位的异常运动,判断心功能的分级。心脏彩超是诊断冠心病不可缺少的检查项目之一,但不能单凭这一项检查来明确诊断冠心病,还需要结合其他检查项目,如动态心态图、冠状动脉CT等。


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