x用户登录
  加入收藏
  
   标题搜索    全文搜索
华夏心血管健康网> 文章

临床检验

一下子的心慌未必是心房早搏

2017年06月22日 10:37:50

  其实,心慌是几乎每个人都经历过的一种感觉,所以不能说心慌就是一种疾病,比如人在活动的时候、情绪激动的时候、饿的时候都会出现心慌。但也有一些心慌是疾病的表现,心跳异常包括房性早搏、心房颤动等。单纯从心慌这种感觉无法判断是哪一种心脏病或者房性早搏。

  房性早搏的感觉是因人而异的,有相当一部分人可以没有任何感觉,有感觉的话就是一种心慌的感觉,另外就是心前区不适或者心脏咯噔跳一下,或者有的人说感觉自己的心脏要从嗓子眼儿跳出来了一样。房性早搏这种感觉的特点是非常短暂,一下就过去了,如果房性早搏持续出现,时间长一些,症状会明显一些。如果在房性早搏的时候摸脉搏可能会发现心脏好像漏跳了一下,实际上并不是心脏少跳了一下,只是房性早搏的这一下不太容易摸到。

  有些人房性早搏的时候会有胸闷、焦虑的情况,这些都不是房性早搏直接的感觉,而是紧张造成的,是一种继发的症状。心慌并不是房性早搏的一种特异性现象,不能根据心慌就判断是房性早搏。

  也不能说没有心慌症状就没有房性早搏。有房性早搏的人还是很多的,据调查正常的成人中房性房性早搏的发生率可以达到50%,在年轻人中室性房性早搏也可以达到30%~40%,当然随着年龄的增加房性早搏也会增加,有一点是肯定的,就是有心脏病的人发生房性早搏的可能性会高得多。最精确的诊断房性早搏的方法就是24小时动态心电图。

  严格的说,房性早搏是一种心脏的异常波动,应该算是一种心脏病。但心脏病有轻重之分,并不是说所有的心脏病后果都会很严重,有的心脏病会危及生命,而有的心脏病甚至于可以一生都不用去管它。

  单纯早搏

  房性早搏分为两大类,一种是不合并心脏病的,即良性房性早搏。良性房性早搏对人的影响是很小的,一般不会发展,也不会造成其他心脏病。如果病人症状不明显,良性房性早搏可以不治疗。但是如果对病人影响特别大,也可以给病人用一些药物,适当控制房性早搏。实际上没有一种药物能够把房性早搏完全抑制住,对于良性房性早搏的治疗不主张长期甚至是终身用药,这种必要性不大,而且用药还会有副作用。一般来说房性早搏的人只要感觉可以耐受,就可以放心大胆地去过正常的生活,进行正常的日常工作,不要有什么心理负担。

  病人如果发现房性早搏,同时合并有其他心脏病就需要治疗。这种治疗首先还是要进行原有心脏病的治疗,比如有冠心病,心脏供血不好,就应该首先解决心脏供血的问题。对于合并有心脏病的房性早搏是需要处理的,这种处理要医生根据房性早搏不同的情况来处理,有时只是按照原来心脏病的方向进行治疗,有时要针对心律失常用一些抗心律失常的药物,抗心律失常药物可以适当控制住房性早搏,有时候甚至还要采取其他非药物手段。


安全联盟