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保健妙招

血压正常也可能中风么?

2017年01月25日 15:12:48

  中风又称卒中或急性脑血管病,是一组以脑部缺血或出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,具有极高的病死率、致残率、复发率,给病人及家庭带来严重负担。中风主要分为出血性和缺血性,出血性中风仅占到全部中风的20%~30%,包括脑出血和蛛网膜下腔出血。大部分脑中风为缺血性中风,即常说的“脑梗”,包括脑血栓形成和脑栓塞等情况。

  高血压是引起中风的常见病因。但临床上,很多平时血压正常的人也会发生中风,这是为什么呢?

  这就需要我们先来了解一下出血性中风。脑出血好发于50~70岁人群,男性略多于女性,大部分都有高血压病史,冬春季易发,发病前常有剧烈活动或情绪激动,常见症状为头痛、偏瘫、偏身麻木、语言障碍、视觉缺损等。除了高血压以外,还有其他原因可以引起脑出血,如淀粉样脑血管病、动静脉畸形、血管瘤、颅内静脉血栓形成等。凝血功能异常也是一个较常见原因,例如接受了抗凝、抗血小板或溶栓治疗的人也有可能发生脑出血。蛛网膜下腔出血最常见的原因是动脉瘤。

  至于缺血性中风,最常见原因是动脉粥样硬化,常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。当这些部位血管内膜上的斑块破裂后,血小板和纤维素等血液成分随后黏附、聚集、沉积形成血栓,血栓脱落形成栓子后,可阻塞远端动脉,导致脑梗死。除了动脉粥样硬化以外,其他血管病变,如脑动脉壁炎症、先天性血管畸形、血管壁发育不良等也可引起脑梗死。

  血液成分改变如真性红细胞增多症、高黏血症、高纤维蛋白原血症、血小板增多症,或是口服避孕药等也可致血栓形成。脑栓塞是指血液中的各种栓子随血流进入脑动脉而阻塞血管,当受阻的血流得不到有效调节时,该动脉供血区域的脑组织就会缺血性坏死,并出现局部的神经功能缺损。常见的栓子来源如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等。

  注意

  从上述多种原因可以看出,尽管高血压是中风的一个常见病因,但不是唯一。即使血压正常,也有可能因动脉瘤、颅内血栓、血液病变等原因发生中风。因此,日常生活中需要对这些因素有所认识,全面预防,达到防止中风的目的。


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