‍

朋友圈里有许多文章说心脏支架是枚定时炸弹，这是真的么？对此，华夏心血管健康网认为：这个问题不如改为“冠心病‍的介入和外科治疗，该我们重新反思的治疗方式”，更为合适。

‍‍

首先要回答什么是冠心病，所谓冠心病，就是给心脏提供血液的冠状动脉出现各种原因出现了狭窄或堵塞，进而导‍致了心肌缺血乃至缺氧，从而引起了包括心前区不适以及心肌大面积的缺血梗死的一种疾病。

‍‍

也许有人会问：心脏‍里不都是血吗，怎么心肌还会缺血？这就好像银行的职员一样，每天守着钱，但是照样缺钱，因为那些钱是他们的，只有工资才是自己的，心脏也是一样，它的主要作用是泵血，负责给供血的，则是主动脉根部发出两根冠状动脉，一旦这两根血管出现狭窄或堵塞了，心肌就会缺血。冠心病的病因目前没有统一认识，但大多数人认为这是多因素综合作用结果，比如遗传的因素，高血压，高血脂，高血糖等三高因素，以及个人情绪，饮食也有关系。凡是能引起血管硬化，粥样斑块的因素都可能导致冠心病。

‍‍

冠心病的治疗很复杂，首先是针对病因的治疗，休息、吸氧、降压、降糖、降脂，以及预防血栓形成，然后服用扩张冠状动脉的药物。

若冠状动脉粥样硬化严重了，就要考虑介入治疗，或者考虑冠状动脉旁路移植术。所谓放支架，就是把冠状动脉狭窄的地方拿支架给撑起来，保持血流畅通，这种手术的优点是，不用手术，痛苦小，安全系数高，见效快，唯一不足之处是，有一定的再发风险，因为血管的一个地方窄了给撑起来，其它部分肯定好不到哪儿去，过段时间其它地方堵了又得放，所以出现反复放好几次支架的病人，这不奇怪。其次需要终身抗凝。

‍‍

好了，科普完了，说说为什么放支架存在争论。最初冠脉搭桥手术产生的时候，那是心脏外科医生的黄金时代，缅怀啊。最典‍型的美国克利夫兰心脏外科中心，一年可以做四千多台搭桥手术，后来，介入治疗出现了，放支架，不手术，效果好，痛苦少，病人都投向了介入的怀抱。至今内科医生和外科医生都在争论，支架好还是搭桥好。

‍‍

说完了学术的，说点现实的。什么东西一到中国，必定要走点样。放支架一到中国，就牵扯到利益关系了，不管是制度造成的还是什么引起的，一些客观事实是存在的……此处省去三千字，具体可参考心内科医生‍胡大一的观点“心脏支架在中国存在严重滥用”。注意，不是说放支架不好，是滥用了，适应症放的太宽了。

‍‍

为什么要假设自己得冠心病呢，完全可以不得啊！给大家说几条，没准你能做到呢，做到了你就不会，或者很难得冠心‍病。第一是要注意饮食，别说那个“谣言”里的食疗无聊，有一定科学道理。不是“三高”引起冠心病吗，那就三低啊，低盐低脂低糖饮食，少吃肉少吃油少吃盐少吃糖少吃淀粉，多吃蔬菜水果，也不是要你吃素，瘦肉啊鱼啊都可以适量吃，穆斯林不吃猪肉应该是个好习惯，猪肉脂肪含量太高。第二是要适量运动，这个不多解释了。第三个是要常检查，有什么病早治，别看高血压不疼不痒就不管它，等你血管硬化了就别后悔，现在基因检测技术发达，有条件了还可以试试安吉丽娜朱丽叶的做法，搞个基因检测，不是基因决定了她乳腺癌几率高吗，姐切了它成吧，高血压基因一样可以检测。再多了不说了，网上很多类似文章。

‍‍

最后，华夏心血管健康网总结：

‍‍

1. 该“谣言”内容错漏百出，不值一驳，‍但标题值得反思。

‍‍

2. 冠心病完全可以预防‍。

‍‍

3. 放支架和搭桥都是安全有效的，但也是有局‍限的。只有好处没有毒副作用的“神药”或者治疗方式是不存在的。

‍‍

4. 得了冠心病，还是要听从医生的‍专业意见。

‍‍

5. 作为医生的你，替病人决定“放支架”还是“搭桥”的时候，扪心自问，你完全是从患者的角度出发的吗？

‍‍

6. 最后回到问题本身，支架是“定时”炸弹吗？是，就算只有百分之一的几率导致血栓，导致病人猝死，那也是定时炸弹。但放不放呢，该放还得放，因为冠心病是马上就要爆炸的炸弹，只要利大于弊的事情就可以做。

‍

健康贴士：速效救心丸是国家机密级处方药物，是临床治疗冠心病、缓解心绞痛首选中成药。除了心绞痛发病时有速效急救作用外，更可当做日常用药，长期服用可起到血管扩张、血管新生、稳定斑块、保护缺血心肌等作用。大量临床报道，舌下含服速效救心丸，每日三次，每次六粒，第一周心电图就有明显改善，至第六周以后，效果更明显。长期服用速效救心丸，急救时大剂量服用也不会影响疗效。

相关推荐：《心绞痛必备药：速效救心丸》