一项新的弗拉明汉后代研究分析结果显示低血镁与增加房颤发生风险相关。研究人员发现血镁浓度和房颤间存在非线性关系,最低四分位的血镁浓度对应额外的房颤风险。
来自费城宾夕法尼亚大学的Abigail May Khan和他的同事们在线上发表于2012年11月21日的《Circulation》[Circulation 2012 Nov 21]的文章中写道,还需要进一步的研究证实这种相关性是否存在于其他人群中,补充镁离子能否降低房颤的风险。如果结果得到证实,这一发现可能具有重要的公共卫生意义,因为房颤的患病率不断增加,而低血镁很常见并且是潜在可改变的因素。
研究者研究了常规检查中没有房颤和其他心血管疾病史的3530名参与者,他们的平均血镁浓度为1.88 mg/dL。在近20年的随访中,有228名参与者经弗拉明汉诊所定期检查,住院病人住院期间或门诊病人看病时心电图检查,或是霍尔特尔心脏监测仪诊断发生房颤。经年龄和性别调整后在血镁浓度<1.77 mg/dL的参与者中房颤的发生率是千分之9.4,而在血镁浓度>1.99 mg/dL的参与者中房颤的发生率是千分之6.3。与最高四分位血镁浓度的参与者比,血镁浓度<1.77 mg/dL的参与者发生房颤的风险增加54% (HR 1.54; p=0.02)。而血钾浓度和血钙浓度均与房颤的发生无相关性。
研究人员注意到,低血镁在实验研究中与心律失常发生相关,并且低血镁与CABG手术后房颤风险增加相关。Khan和同事们在文中补充道,镁离子在包括钠-钾-ATP泵在内的心脏传导系统中有重要作用。低镁离子浓度破坏或改变钠-钾-ATP泵的功能可能在“心肌兴奋性”中起作用。