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临床参考

带你简单了解一下心脏搭桥,术后护理注意什么?

2021年12月31日 10:35:16

  冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要是因为供应心脏血液的冠状动脉发生了粥样硬化。治疗冠心病的方法主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗是冠心病病情控制的基础,手术治疗主要是为了冠脉血运重建,主要包括经皮冠脉介入治疗(心脏支架)和冠脉旁路移植术(心脏搭桥)。下面就带大家一起了解一下心脏搭桥手术的基本知识。中国心健康行,保护血管就是保护心脏,从现在做起行动起来,我的健康我做主。

  心脏搭桥手术就是取心脏外的一段静脉或动脉,通过手术暴露出心脏,把取下的血管两端接在心脏血管上,绕过狭窄或已经堵塞的心脏血管。这种方法相当于在堵塞的道路之上架一座桥,使原本无法通行的车辆顺利通过,因此,人们形象地将这种手术称为“心脏搭桥”。

  心脏搭桥适应症:

  1、左主干病变患者。

  2、冠脉多只病变,尤其是有3支或3支以上的患者。

  3、支架术后发生再狭窄的患者。

  4、急性心肌梗塞出现顽固性心律失常,积极内科治疗无效的患者。

  手术方式:是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道来恢复冠状动脉的血供,属于外科开胸手术。

  麻醉方式:在全麻、体外循环(心脏需要停跳)的状态下进行手术,患者是完全没有意识的。

  手术风险:任何手术都存在一定的风险,目前冠心病手术的死亡率已经下降到1%,所以整体来说,冠心病的手术风险是相对较安全的。

  在我国技术比较成熟,相关数据表明,在10年内,保证血管通畅率能达到90%。心脏搭桥因为是开胸手术,恢复时间也相对较长,身体素质较差或老年人容易出现并发症。在出现心脏疾病时具体采取哪种手术方式,还需要结合自身病情,在医生的指导下选择合适的治疗方式。

  心脏搭桥手术护理方法

  心脏病人术后的胸骨伤口一般6周才能较好愈合,因此6周内不宜提重物。对于手术顺利、术后恢复较快的病人,出院后一般不限制活动,可根据情况适当做些日常生活中力所能及的体力活动,活动量以不引起疲劳为度。

  在术后4-6星期的恢复期内,每天要保证8-10小时睡眠。所有活动应该安排在充足睡眠之后,活动量以不感觉劳累为宜。科学安排饮食,每天应摄入水果和蔬菜,多吃高蛋白食物(如肉类、蛋类等)和不饱和脂肪酸食物(如玉米油、橄榄油等),少吃饱和脂肪酸含量高的食物(如巧克力、动物油等)。

  冠心病患者一般建议1个月、3个月、6个月和一年分别复查一次,一年后根据病情半年或一年复查一次。由于每个人的病情以及身体状况不同,具体复查的时间和内容也会有所差异,医生会根据患者的具体病情决定复查的时间和项目。常见的几项检查有血脂、血糖、肝肾功能、心电图、心脏超声等。如果出现心绞痛加重或出现新的相关症状,建议及时到医院复诊,进行一系列相关检查来明确诊断,如运动负荷试验、冠脉造影等。


40岁以上人群一旦出现胸痛、胸闷、憋气等症状,应在病情未发作前马上含服4~6粒速效救心丸,以便及时、有效地预防心绞痛的发作、减少发生心肌梗死的几率。一旦发生心绞痛、心肌梗死,应立即舌下含服(最好嚼碎)10-15粒速效救心丸并及时送往医院救治。


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