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健康心闻

防疫期间,心衰患者“护心”有妙招

2020年03月06日 14:07:11

  新型冠状病毒肺炎疫情自爆发以来,一直牵动着全国亿万人民的心,目前疫情控制逐渐出现好转的趋势,但仍然不可松懈,尤其是患有基础疾病的老年人。据一项研究报告显示,对99例新冠肺炎感染患者分析发现,50%患者有慢性疾病史,40%患者合并心脑血管疾病。而另一项研究显示,合并心血管疾病的病死率最高,达到11%。

  值得一提的是,作为心血管疾病的严重和终末阶段,心力衰竭(以下简称心衰)患者是感染新冠肺炎的高危人群,一旦感染了新冠肺炎之后或将多途径引发及加重心衰。现在正是冬春季节交替之际,也是心衰急性发作的高发期,因此,上海市第十人民医院心脏中心主任、同济大学医学院泛血管病研究所所长、国家重点研发计划项目首席科学家徐亚伟教授提醒大家,尤其是高血压、糖尿病、冠心病等心血管疾病患者都应了解和警惕心衰,对于已经确诊心衰的患者,防疫期间一定要牢记以下 “安心”建议。

  居家防疫,心衰患者护心有妙招

  徐亚伟教授介绍,在疫情之下,心衰患者除了居家不出门,加强防护外,对于本身疾病的控制要做到谨遵医嘱、规范管理,具体可从加强加测、规范用药、按时复诊等方面做起。

  首先,心衰患者容易出现水肿,需要关注每天的体重变化,如在3天内体重突然增加4斤以上,排除吃的太多运动太少因素影响外,应考虑是否水肿,需要使用利尿剂或加大利尿剂的量。另外,血压和心率也是重要的监测指标,患者要明确自己血压控制范围,学会每天定时测量并记录,可为后续药物调整提供依据。

  其次,要按时按量吃药,切勿“三天打渔,两天晒网”,可使用带有服药提醒功能的疾病管理程序(APP)提醒每日准时服药。当觉得疾病有所缓解或出现药物副作用时,需要及时与医生沟通调整治疗方案,切不可自行随意改变药物剂量,更不能自行突然停药。

  当然,每天按时吃药的患者也会面临余药不足的情况,为了减少出门避免感染病毒,建议可通过网上复诊、续方、购药的方式来解决用药问题。同时,国家政策也给出了“及时雨”般的调整,各地医保局已经出台“长处方”政策,对高血压、糖尿病、心衰等慢性疾病患者,处方用药量可放宽至3个月。意味着在疫情期间,最多可以拿到3个月的药量,缓解了患者长期用药难题,降低了反复购药频率。

  关于心衰:

  尽管心衰的危害很大,但大众对心衰疾病的认知并不全面,常常被误认为是衰老的正常现象或感冒等“小毛病”,拖延到最后给治疗带来更大的困难,因此,如发现呼吸困难,食欲不振,浮肿、疲劳、运动能力下降,尿量减少,夜间尿量增多,头晕,焦虑不安,情绪紧张等症状时,应及时前往正规医院就医。


40岁以上人群一旦出现胸痛、胸闷、憋气等症状,应在病情未发作前马上含服4~6粒速效救心丸,以便及时、有效地预防心绞痛的发作、减少发生心肌梗死的几率。一旦发生心绞痛、心肌梗死,应立即舌下含服(最好嚼碎)15粒速效救心丸并及时送往医院救治。

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