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“心率”,你到底是什么?揭秘心率之五大误区

2019年09月26日 10:20:52

  人的心脏无时无刻都在跳动,不跳动也就代表生命停止了,只有跳动才是正常的。但是现在有一种说法就是,心脏加速跳动会严重影响人的寿命,因为有一些人认为如果自己的心脏跳的太快的话,就会导致心脏负荷,从而影响人的寿命。本文指导专家:刘燕荣,江苏省人民医院心血管内科副主任医师。

  关于心率,存在很多误区

  对于成年人来说,正常的静息心率是每分钟60到100次。新生儿的平均心率在120-140次/分,随着年龄的增长,心率慢慢下降。直到5岁左右,心率会下降到100次/分左右。  因此,对于不同的年龄段,判定心动过缓的标准也有所不同。对于一些心率在50-60次/分的成年人来说,如果没有身体不适,则被视为正常现象,不需要过多的担心。

  1、心率之误区一:到医院检查心电图提示心率快,我就是心动过速。

  其实所谓的心率,在我们心内科医生眼里,主要是指静息心率。静息心率是指:早上在合适的温度环境中醒来后,躺在床上,没有活动和紧张等刺激,这时候测得的心率,叫静息心率。现在流行的手腕式心率监测仪可以测定静息心率。很多人把到医院查的心电图得到的心率,误认为是静息心率,觉得自己的心率太快,就会焦虑紧张,然后导致恶性循环。其实人在紧张、恐惧、压力和各种疾病如发热、甲状腺功能亢进、呼吸功能不全等情况下,心率可以大于100次/分钟,纠正这些外在因素后,心率可以降低到正常范围。

  2、心率之误区二:正常人的心率在60-100次/分。

  我的心率只要在这个范围,就是正常的。这也不对,理想的心率应该在50-70次/分,如果长期心率过快,以后得心脑血管病的机会也比静息心率慢的人多,死亡率也高。有冠心病、心力衰竭的病人,对心率的控制更为严格,要求最佳静息心率应该是在55-60次/分钟,研究表明这些患者的静息心率超过75次/分,死亡率明显增加。

  3、心率之误区三:我的心率不到60次,我的心脏不正常,说明我的心脏很弱。

  有些运动员心率可以低至60次/分钟以下,甚至40次/分钟,其实这也是正常的。

  记得以前门诊看过16岁的小孩,主诉心率过慢,只有40多次,仔细询问病史,孩子并未有特殊不适,更无黑矇晕厥现象。当时我让孩子先去做个心电图,跟他说:“做完心电图,你在我们医院爬楼梯几个来回后,再回来。”孩子的心电图提示心率只有47次/分,窦性,但我同时即刻听诊心率,足足听诊1分钟,心率100次。我就告诉孩子和家长,心率慢,没事,只要运动后能快起来就好,说明窦房结功能正常,心脏储备功能正常,反而是心脏强壮的表现。所以没必要担心了,更不需要装起搏器。

  4、心率之误区四:心律不规则就代表有心脏病。

  心跳不规则时,人通常会有心悸的感觉,比如心跳漏跳的感觉或者心跳加快的感觉,有可能是早搏、房颤等心律失常,或者仅仅是心动过速。大多数情况,这些心悸的感觉都是非致命性的,所以首先不要着急。看看是否有下原因:饮酒、喝咖啡、剧烈运动、紧张、脱水、药物的影响、发热、甲状腺功能异常、吸烟、不良的饮食习惯。所以心律不规则不代表有心脏病。

  5、心率之误区五:我的心率正常,就代表我的血压一定正常。

  有些时候心率和血压会同时升高,比如当你运动、发怒和伤心时。但是心率和血压并不总是这样,你的心率正常并不代表你的血压一定正常,血压还可以升高或者降低。所以就算你的心率正常,也应该定期监测血压。

  总体来说,在正常范围里,心率数值越低越好。那么,应该如何将心率维持在较低水平呢?最简单的方法就是多运动。经常进行耐力训练,就像运动员一样,提高心肺功能,心率自然就会降下来了。一般来说,肥胖的人心脏负担比较大,心率数值也会偏高一些。

  所以,想要降低心率,就要把体重控制在正常范围之内。最后一点建议,就是建议大家保持情绪的稳定。情绪起伏必然会带来心跳加速。所以,想要心率慢一点,就要学会控制自己的情绪,可以通过冥想,或是听一些舒缓的音乐,让情绪平静下来。


40岁以上人群一旦出现胸痛、胸闷、憋气等症状,应在病情未发作前马上含服4~6粒速效救心丸,以便及时、有效地预防心绞痛的发作、减少发生心肌梗死的几率。一旦发生心绞痛、心肌梗死,应立即舌下含服(最好嚼碎)15粒速效救心丸并及时送往医院救治。

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