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临床参考

老是心慌心悸该怎么办?

2017年10月27日 16:08:28

  心悸,也就是通常所说的心慌,患者自觉心跳或心慌,常伴有心前区不适。任何引起心律、心率或者心肌收缩力改变的因素都可以引起心悸。心脏活动过度或失常;神经敏感性、心律失常、焦虑、紧张、注意力集中等也能引起心悸。

  心悸是一种可感觉到自己的心脏跳动的一种不适现象。心悸时,心跳可能过快、过慢、不规则,或是以正常速度跳动。心悸的可能成因有过度用力、肾上腺素、酒精、疾病(例如甲状腺功能亢进)、药物(如咖啡因等兴奋剂)使用。心悸也是恐慌症或僧帽瓣狭窄的症状之一。

  心脏病心悸的特点

  心脏病心悸有什么特点呢?虽然心悸是心脏病最常见也是最重要的症状之一,但并非所有的心脏病人就一定缶出现心悸,特别是在许多初期乃至中期的心脏病人身上,并不出现心悸。

  因此,也不能因为没有出现过心悸就否定患心脏病,这是因为心脏是一个具有相当强的代偿功能的器官,病变较轻时,并不影响心肌的舒缩能力,也就不影响心脏的搏血量和心律。这时和健康人一样,一般情况下是不会产生心悸的。但是,当心脏病变相当严重,或已到了晚期出现心力衰竭时,或已损害到传导系统,影响到心律时,心悸就要产生了。

  心悸患者日常生活原则

  1、多休息少活动

  若为轻度心功能不全患者,要限制体力活动,尽量不做重体力活,如担重物或从事长时间、强劳力工作等;锻炼身体应选择运动量不是很大的项目,如散步、太极拳、八段锦建身操、慢速度的游水等,每次20—30分钟左右,以不疲劳为宜,夏季要根据自觉症状(如疲乏、活动后胸闷、出汗等)及时调整休息和活动计划。

  2、避免生气烦躁

  睡眠不佳或精神紧张,容易使人产生烦躁的情绪,引起交感神经活动增强,肾上腺素分泌量增加,导致血压的明显升高,从而加重了心脏功能的损害。所以,有心血管疾病的患者要保持稳定的情绪和平静乐观、神清气和的心态,避免情绪异常、发怒等。

  3、饮食要有节制,少食多餐

  每天可以进食五餐,三餐加两次点心。晚餐避免过饱,易导致胃肠过度充盈,压迫心脏 。若夜间出现呼吸困难者,晚饭后不再进食物或饮水。

  4、低盐

  每天盐量控制在3克以内。如果面部及双下肢水肿明显、尿量减少、气短、心慌、不能平卧时,应严格无盐饮食。禁止食包括咸菜、酱菜、咸肉、酱油及一切腌制品,另外喝水的量也应控制。

  5、娱乐活动要少

  休息不好、睡眠不足易出现心跳增快、心脏耗氧量增多,会促使和加重心衰的发生。所以在睡觉前要停止一切容易引起兴奋的活动,如看电视、打麻将、朋友聚会等等,使情绪平静下来,利于快速入睡,每天的睡眠时间保证有6小时左右,中午要午休1小时左右。


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