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养心有道

缺铁增加患脑卒中风险

2017年05月16日 10:31:02

  英国的一项最新研究发现,缺铁会导致血液黏稠度升高,大脑血管更容易发生栓塞,进而增加缺血性卒中患病风险。

  伦敦帝国理工学院国立心脏与肺脏研究所的科研人员对497名遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)患者进行了研究。研究人员通过验血检查了每位患者的铁水平,并统计了这些患者的脑卒中发病情况。结果发现,身体缺铁的患者罹患脑卒中危险明显增加。

  该研究负责人克莱尔博士分析指出,HHT会导致肺脏血管扩张,肺脏血管对血液具有过滤作用,小血栓被过滤之后,血液再进入血管。然而,一旦这些血管发生扩张,血栓就可能乘虚而入进入大脑血管。缺铁导致血小板黏稠度增大,血栓更易形成。

  脑卒中的发病原因有哪些?

  一、动脉的损害:凡是引起脑动脉病变的因素,都可成为脑卒中的病因:

  1、高血压(血压食品),动脉硬化性血栓栓塞。

  2、颅内小血管病变:动脉瘤,动静脉畸形。

  3、全身动脉炎性病变影响脑动脉:多发性大动脉炎(Takayasu 病),闭塞性血栓性脉管炎(Buerger病),结节性动脉炎,巨细胞动脉炎(horton 综合症),系统红斑狼疮。

  4、感染性动脉炎:钩端螺旋体性,梅毒螺旋体性,真菌、念珠菌或继发于化脓性脑炎。

  5、动脉夹层病变:外伤性夹层动脉瘤,马凡综合症,假黄色瘤夹层组织病等。

  6、先天性脑血管病变:烟雾病(moyamoya),先天性动静脉畸形,先天性动脉瘤。

  7、外伤性脑血管病变。

  二、血液流变学异常:血液黏度增高,血液浓缩。

  三、血液动力学异常:低血压,放射病。

  四、血液成分异常:各种栓子(如风湿性心脏病伴房颤附壁血栓脱落,减压病,长骨骨折脂肪血栓,气栓子,红细胞异常(红细胞增多症),血小板异常(血小板积聚度增高,血小板增多症),白细胞异常(白血病),凝血因子异常(DIC,高凝状态)。

  五、一些继发因素:肿瘤(癌栓子,肿瘤坏死或侵袭动脉出血)。

  如何预防脑卒中

  流行病学调查表明,一些因素与脑卒中的发生密切相关。它们分为两类,一类是无法干预的因素,如年龄、基因、遗传等;另一类是可以干预的,如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖等,如能对这些因素予以有效的干预,则卒中的发病率和死亡率就能显著降低。

  1、预防高血压

  患有高血压病的人卒中发病机会可高于正常人的6倍,如合并糖尿病,危险性升高至8倍。还有脑血管畸形、脑动脉硬化、脑动脉瘤等均与卒中密切相关,有这类危险因素的人,应注意控制血压在一个稳定、安全的范围内。

  2、心脏疾病也是引起卒中的重要原因

  许多原有冠心病、心律失常的病人会突然中风,所以要积极治疗心脏疾病,并请教医生是否可用一些抗凝治疗。

  3、一定要养成良好的生活方式

  戒酒、戒烟、减肥,养成从容的性格,适量运动,低脂饮食,这都是预防卒中的关键。

  4、预防脑卒中要从幼年开始

  动脉硬化的病理改变往往从幼儿时期就已开始,并随着年龄的增长而逐渐加重,主要原因是与食物中的脂肪含量过高、高糖饮食导致幼年肥胖有关。高脂血症和肥胖是引起动脉硬化的主要原因之一。从幼年开始,适当控制高胆固醇及高糖食品的摄入,多吃蔬菜与水果;养成不偏食、不过量的饮食习惯;积极参加多种体育活动,养成好的生活习惯,对人的一生都极为有益。


摘自:速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效及机理研究.韩涛,邓丽君,冯玲.中医杂志[J],2000,12:733

速效救心丸药理作用有如下几个方面:(1)通过抗血液粘、稠、凝、聚的作用,而改善血液流变学,达到抗凝聚作用,改善血流状态。(2)有钙拮抗作用,可改善脂质及脂蛋白代谢,抑制动脉粥样斑块形成,预防和治疗冠心病。(3)该药具有扩张冠状动脉,改善心肌缺血及耐缺氧作用。进而改善心功能,这可能与其心肌供血改善密切相关。




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