人体各组织器官要维持其正常的生命活动,需要心脏不停地搏动以保证血运。而心脏作为一个泵血的肌性动力器官,本身也需要足够的营养和能源,供给心脏营养的血管系统,就是冠状动脉和静脉,也称冠脉循环。冠状动脉是供给心脏血液的动脉,起于主动脉根部,分左右两支,行于心脏表面。正常的冠脉形似一朵花。
心的形状像一个倒置的、前后略扁的圆锥体,如将其视为头部,则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉则恰似一顶王冠,所以称之为冠状动脉。在造影显影条件下,冠脉的各个分支和小的血管等显示出来就像一朵有很多细丝的“冠脉花”了。当冠状动脉的一些分支发生堵塞,堵塞的血管的远端心肌没有充足的血液供应就容易衰亡失去工作能力,心绞痛的发生也源于此。
冠状动脉病变多是以粥样硬化性的病变为主,称之为冠心病。心绞痛、心肌梗死、猝死……这些词语在2009年的明星死亡记中屡屡出现。单在心血管疾病的发病率与死亡率中,冠心病引发的急性猝死事件、脑猝死发病率居高不下。而全民健康卫生保健的方向为了降低这一疾病的发生的最佳干预方式就是大力的宣传冠心病的预防工作。
冠心病的预防知识通过网络查阅可以搜索到很多相关信息,冠心病的一个筛查过程是如何进行的呢?
冠状动脉造影是经大腿股动脉或手腕桡动脉穿刺,将造影导管送达冠状动脉开口的地方,通过注入造影剂,显示冠状动脉的血流情况,直观地观察冠状动脉的供血。在冠状动脉内,如果有因脂质沉积形成的粥样硬化而造成的血管狭窄,就可以通过X光机数码成像清晰地显示出来。全过程只需要20分钟。现在临床上使用的64排螺旋CT可在更短的时间内并且是在微创的条件下完成整个过程,显影过程只需要5秒钟。
根据路透社报道,2007年意大利学者在一期心脏杂志上撰文,认为多层CT冠脉血管造影是非冠心病手术前有效的筛选检查。2年过去,多层CT的运用已经证实了它的有效性。64排CT无疑是进行冠脉筛查、冠心病术前、术后等重大心脏手术前的一个完整评估。
摘自:速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效及机理研究.韩涛,邓丽君,冯玲.中医杂志[J],2000,12:733
速效救心丸药理作用有如下几个方面:(1)通过抗血液粘、稠、凝、聚的作用,而改善血液流变学,达到抗凝聚作用,改善血流状态。(2)有钙拮抗作用,可改善脂质及脂蛋白代谢,抑制动脉粥样斑块形成,预防和治疗冠心病。(3)该药具有扩张冠状动脉,改善心肌缺血及耐缺氧作用。进而改善心功能,这可能与其心肌供血改善密切相关。