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心血管病诊疗中心落户青岛 10毫升血揪出病因

2016年03月22日 15:55:13

以往,对遗传性心血管病的分型诊断,需要传统的病理切片,精准医疗后,只需要患者的血液和唾液就可以了,避免对患者身体的损伤。3月20日,全国首家“精准心血管病学学组”合作示范基地暨青岛市精准心血管病诊疗中心落户青岛市市立医院。

心血管病有了精准医疗

3月20日,全国第一家“精准心血管病学学组”合作示范基地暨青岛市精准心血管病诊疗中心在青岛正式成立,并挂牌青岛市市立医院。早在2015年底,中华医学会心血管病分会“精准心血管病学”学组正式成立。

“青岛市冠心病发病率全国最高,心血管疾病折磨着庞大群体的市民。”市立医院心脏中心、东院区心内科主任邵一兵介绍说,“青岛市心血管病分会精准心血管病学组”的成立,旨在协助国家学组在广大基层医院深入推广、普及心血管疾病的“精准医疗”。

据介绍,提高岛城心血管疾病的防治水平,市立医院采取了一系列对策。早在2013年,市立医院就在青岛市开设首家“心血管急诊专科”;2014年底,“青岛市市立医院—上海市胸科医院房颤联合治疗中心”揭牌成立;今年1月,市立医院与青岛市急救中心合作,联合成立青岛市心脑血管疾病急救治疗中心,实现急性心肌梗死病人院前—转运手术的无缝隙衔接,大大缩短了急性心肌梗死病人的缺血时间,提高了抢救成功率。

最佳治疗方案“私人定制”

那么,何为精准医疗呢?据专家介绍,精准医疗,又称个性化医疗,是指以个人基因组信息为基础,结合蛋白质组,代谢组等相关内环境信息,为患者量身设计出最佳治疗方案,以期达到治疗效果最大化和副作用最小化的定制医疗模式。精准医疗作为下一代诊疗技术,较传统诊疗方法有很大的技术优势。

邵一兵解释,相比传统诊疗手段,精准医疗具有精准性和便捷性。一方面,通过基因测序可以找出疾病的突变基因,从而迅速确定对症药物,省去患者尝试各种治疗方法的时间,提升治疗效果;另一方面,基因测序只需要患者的血液甚至唾液,无需传统的病理切片,可以减少诊断过程中对患者身体的损伤。“可以说,只需10ml血就可以检测出高血压发病基因。”如此,可以预见,精准医疗技术的出现,将显著改善患者的诊疗体验和诊疗效果,发展潜力大。

专家举例,高血压分两种,一种是原发性的,一种是继发性的,前者占95%以上。对于原发性高血压的治疗,以往只是尝试吃各种药和打针,并不知道是哪个致病基因在作怪。“精准医学”可以将高血压细化细分,总共分出26种。通过基因检测的方法,找出对症治疗的方法,可以降低16%的脑卒中发病率。

市立、三医、社区三位一体

邵一兵称,伴随着“青岛市心血管病分会精准心血管病学组”的成立,由市立医院牵头、第三人民医院及崂山社区共同参与的“三位一体”的三级精准治疗心血管病的医学诊疗模式,也正式启动。

三者采取分工合作的分级诊疗模式,各司其职,互相配合。一级在崂山社区,该社区具有25万人口的覆盖范围 ,主要负责心血管疾病的流调 、筛查和随访工作,组建全科医生团队,作为家庭医生跟社区居民签约,为居民建立健康档案。

二级在三医,主要职责在于培养社区医生,对患者进行心血管疾病的健康宣教,接收从上级医院转诊的病人,并对其进行随访。

最高一级在市立医院,主要负责疑难杂症的诊疗等。三家医院之间,可以共享数据库随访系统,目前该系统正在调试阶段。

据悉,市立医院尚不能开展基因检测,精确找出心血管疾病致病基因的技术,但作为目前岛城唯一一家心血管病特异基因检测血样的采送单位,这将使青岛地区的广大心血管病患者,在家门口就能享受到对心血管病风险的“精确”预警、对疾病的“精确”诊断、对疾病的“精确”分类、对药物的“精确”应用、对疗效的“精确”评估及对预后的“精确”预测。

加拿大大咖将来青手术

4月5日,加拿大渥太华心脏病院总院长、著名心血管外科专家ThierryMesana教授将率领专家团队来青,与中方专家第十次联手为岛城疑难重症心血管疾病患者会诊、手术。据悉,ThierryMesana教授率领的心脏外科团队将开展多例疑难重症心脏外科手术;DavieBirnie教授率领的心内科团队将为房颤、房扑、室早 、室速等各种复杂心律失常患者,采用国际最先进手段开展射频消融根治治疗。

3月21日至31日,市立医院的心脏病专家将在市立医院东、西两院的心内科和心外科门诊,开展前期病例筛选。



摘自:速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效及机理研究.韩涛,邓丽君,冯玲.中医杂志[J],2000,12:733

速效救心丸药理作用有如下几个方面:(1)通过抗血液粘、稠、凝、聚的作用,而改善血液流变学,达到抗凝聚作用,改善血流状态。(2)有钙拮抗作用,可改善脂质及脂蛋白代谢,抑制动脉粥样斑块形成,预防和治疗冠心病。(3)该药具有扩张冠状动脉,改善心肌缺血及耐缺氧作用。进而改善心功能,这可能与其心肌供血改善密切相关。


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