性与性别（S&G）都可以影响人类发展，但两者间的界限往往难以清洗的界定，因此EUGenMed对S&G针对男性与女性中大多数心血管病（CVD）的流行病学、病理生理学、临床表现、治疗效果及预后进行了讨论。

男性与女性的绝大多数心血管病存在病理生理学、临床表现及管理差异，生物学差异的术语为性差异（sex differences），而环境、生活方式及心态不同所致差异则被称为性别差异（gender differences）。性差异与性别差异对心血管病的诊断及管理都非常重要，研究数据显示，这些差异与性染色体基因表达及后天的性激素分泌有关。

以往证据显示，高龄女性的缺血性心脏病（IHD）发病率高于男性，但近年来的数据显示年轻女性的IHD发病也逐渐增加。尽管男性的高血压及血脂异常发生率低于绝经前女性，但是这些性别差异随着年龄的增长逐渐消失。与男性相比，糖尿病对女性而言是更有效的风险预测因子，而且女性的糖耐量受损发生率也高于男性，但机制有待研究。

HD风险因素还包括抑郁、其他形式的精神压力（焦虑、愤怒、工作及婚姻压力）。就精神压力相关的冠心病风险而言，男性与女性是相似的，但女性中更易出现上述风险因素。

研究者还在处理急性冠脉综合征（ACS）的过程中发现，女性与男性相比更易发生非阻塞性冠心病（CAD）。NSTEMI女性患者更易发生与冠脉狭窄无关的心肌缺血。而且，微血管疾病、冠脉痉挛及自发性冠脉夹层在女性中更加常见。冠脉微血管病诊断检查包括冠脉血流储备测量（超声心动图或正电子发射计算机断层显像[PET-CT]）。通过冠脉导管插入术可计算微循环阻力指数，胸痛及非阻塞性冠心病女性发生阻塞性冠心病的风险增加，因此有必要进行微血管病诊断。

女性ACS患者的治疗往往晚于男性，这可能与男女患者症状表现及社会心理因素差异有关。肌钙蛋白I等生物标志物可因性别而异，IHD诊断检查也因性别而不同，女性患者的检查特异性较低。现行欧洲心脏病学会指南建议将负荷超声心动图作为筛查女性IHD的首选检查方法，部分研究发现女性患者的预后不如男性，尤其是年轻女性。

这些性与性别差异导致了很多心脏药物的药代动力学的差异，口服生物利用度、清除率、身体脂肪分布、血浆蛋白结合及新陈代谢均可因性别而产生差异。此外女性的复极化阶段更长，这可能增加了女性在使用某些药物（包括抗抑郁药）时发生室性心律失常的可能性。