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指南与共识

美国国家脂质协会(NLA)发布《临床血脂学年度概要2015》

2014年11月03日 16:07:27

2014年10月14日,美国国家脂质协会(NLA)发布了《临床血脂学年度概要2015》,全文在线发表于《Journal ofClinical Lipidology》。《临床血脂学年度概要2015》是一份血脂管理纲领性文件。


一、概要简介

《临床血脂学年度概要2015》是一份以血脂异常患者为中心、包含患者评估管理和护理原则等在内的重要性概述性文件(以下简称“概要”)。该概要计划每年均根据新兴科学研究、临床建议和新的共识声明等进行更新,旨在为临床医师提供关于血脂异常患者评估和治疗的最新研究进展。2012年NLA首次提出要发布临床血脂年度概要,而年度概念2015年首次出版发行。

概要基于临床循证和国际权威指南,当涉及问题缺乏明确证据时则采用目前最可信的证据。NLA指出,该概要并非血脂异常患者临床管理的最高法则,也不存在100%适合每个患者的指南或推荐,因此,患者的评估和治疗必须基于患者的个人情况。该概要的应用应结合血脂异常患者的偏好和临床医生的判断。

二、主要内容

《临床血脂学年度概要2015》重点围绕血脂评估和管理原则、血脂治疗目标值、血脂治疗目标、血脂筛查,对ASCVD危险分层和ASCVD风险评估等内容进行了更新,同时还全面涉及了血脂异常的遗传学和分类、家族性高胆固醇血症的评估和管理、血脂异常的第二因素、HDL-C和LDL-C及单纯脂蛋白(a)、营养治疗、体力活动、肥胖和代谢综合征等内容。值得注意的是,该概要沿袭2014年NLA血脂管理建议,强调通过降低胆固醇进而降低ASCVD风险的重要意义。

降脂目标&降脂目标值

《2015年临床血脂年度概要》指出,降脂治疗旨在降低ASCVD风险,而治疗目标值是用于评估这一目标的具体参考值。该概要将non-HDL-C和LDL-C并列为主要降脂目标值,这一推荐也与近年指南的推荐趋势一致。


参考文献

美国国家脂质协会(NLA)发布《临床血脂学年度概要2015》

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