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病例分享

病例(8):主诉:口干、乏力3年,伴心悸1年

2014年02月07日 11:46:33

年龄:53

性别:

主诉:口干、乏力3年,伴心悸1年。

既往用药史:拜糖平、冠心丹参滴丸、倍他乐克

诊断:1、糖尿病(2型)2、冠心病:陈旧性心肌梗死

依据:1、既往史2、心电图3、二维超声心动图

治疗方案及用药:

1、控制血糖水平

2、纠正心梗缺血、改善心肌收缩功能和营养冠状动脉治疗

3、改口服速效救心丸,每日三次,每次6粒。

出院或治疗后效果:

1、患者心悸不适症状缓解

2、口服速效后,相应临床症状减轻

思考与用药体会:

1、对于合并糖尿病的冠心病患者,速效救心丸可以改善心肌缺血

2、速效救心丸同时可以减轻陈旧心肌梗死患者的临床症状


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