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健康心闻

心肌梗死后会“一梗再梗”

2014年01月17日 15:12:55

心肌梗死因发病特点为高发病率、高致残率、高死亡率、高龄患者增多以及高社会负担。随着监护水平及溶栓、介入等现代治疗手段的不断提高,心梗病人急性期死亡率已大大降低。但度过了危险期的病人面临着远期存活的问题,再次梗塞成为心肌梗塞后死亡的主要原因之一。

患者心肌梗死后,除在急性期应积极治疗外,还应加强心梗后的预防,以延长患者寿命,提高生活质量和恢复工作能力,并有效防止心肌梗塞的再发。具体来说有以下几点值得注意:

适应运动。

以动为主在恢复期,适当进行体力活动和锻炼,可舒筋活络,促进血液循环,恢复体力,改善心功能。活动量大小因人而异,根据患者的年龄、体力、病情及心功能而定。步是简便易行的运动方式,可早、晚各一次,逐渐增加距离和速度,还有广播体操、等项目。运动应循序渐进,如果运动后,出现心悸、胸痛及心率过快,可能是运动量过大,必须到医院检查,寻找原因,予以调整运动量。运动应持之以恒,才能收到效果。此外避免操劳,日常生活应有规律,按时起居,保证充足的睡眠和休息。

控制饮食。

勿吃过饱饮食既要保证营养,又要控制体重,限制高脂肪,以清淡为宜,多吃蔬菜、水果和含纤维素食物,进食定时定量,每餐吃七八分饱为度,忌烟、酒。

心理平衡。

要学会自我控制情绪,避免撈咔閿(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)伤身。老是担心能否康复,整天、和紧张都会引起冠状动脉痉挛,造成心肌缺血,心绞痛频频发作;与人争吵、发怒或过悲都会增加心率和心肌耗氧量;不宜捧腹大笑,因大笑可加速血液循环,,导致心肌缺血,而诱发心绞痛或再次梗塞;不宜收看情节紧张的电视节目,或竞争激烈的球赛,因它可使人情绪激动,素分泌增加,血管收缩,血压升高,而发生心绞痛或再次梗塞。

节制房事。

切忌纵欲病人何时可恢复性生活,因人而异。一般来说,急性心肌梗塞治愈后8周,由于心脏功能尚未完全复原,仍处于逆变之中,此时应禁欲,如果无心绞痛发作或能耐受使心率提高110-次/分的运动量,不出现心跳过快、气促或心绞痛,则可恢复性生活,但不宜过频。如果性生活时出现胸痛、气促、出汗等应立即停止,必要时含服或送医院。


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