在直接对比的随机试验中，与阿替洛尔、比索洛尔、美托洛尔和奈必洛尔相比，卡维地洛可显著降低收缩性心力衰竭患者的全因死亡率。此外，在固定效益模型而不是随机效益模型中，卡维地洛与选择性β1受体阻滞剂相比，可显著降低急性心肌梗死患者的全因死亡率，但不使用随机效应模型。

方法

对接受比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、奈必洛尔或卡维地洛治疗的成年急性心肌梗塞或收缩性心力衰竭患者的随机、对照，直接比较试验进行系统性回顾和综合性分析，与其它β1受体阻滞剂相比，评估卡维地洛对死亡率、心血管事件以及再入院率的影响。

与选择性β1受体阻滞剂相比（8项试验，n = 4563）卡维地洛可显著降低心衰患者的全因死亡率（危险比0.85，95%可信区间0.78～0.93，P = 0.0006）。

结果

三项急性心肌梗塞患者的试验中（n = 644），卡维地洛治疗组患者的全因死亡率降低了45%（固定效应模型：风险比0.55，95%可信区间为0.32～0.94，P = 0.03，随机效应模型：风险比0.56，95%可信区间为0.26～1.12，P = 0.10），但非致命性心肌梗塞的发生率并未减少（风险比0.61，95%可信区间0.31～1.22，P = 0.16）。