向心性肥胖：腰围比体重更重要

医生告诉王薇，她的“水桶腰”在医学上有一个专有名词，叫做“向心性肥胖”，这种肥胖的特点就是患者的脂肪集中在腹部，肚子大，腰围粗。最新研究表明，腰围如果过大，不仅不美观，还暗藏健康隐患：向心性肥胖可以直接升高心脑血管病的发病风险，引发心绞痛、心肌梗死、脑梗塞，过早死亡的风险最高可达到正常人的两倍。

每个人的身体中都有一定比例的脂肪，大约为15.3% -23.0%，女性的脂肪含量比男性要多一些。向心性肥胖之所以会发生，就是因为人体内的脂肪以心脏、腹部为中心沉积下来，这往往伴随着高血压、高血脂、高血糖等代谢综合征。高血脂、高血压、高血糖可以损伤血管内皮，血脂增高又可以使血液变的黏稠，流动缓慢，血脂沉积在血管内皮的损伤处，就容易在血管内形成动脉粥样硬化斑块，斑块逐渐生长变大可以使血管腔变窄，破裂后形成血栓可以堵塞管腔。另外，血管内皮受损，血管的弹性也会变差，有时还会出现血管痉挛，痉挛的血管同样可以影响心脏和大脑的血液供应，引发心绞痛、心肌梗死、脑梗塞等心脑血管病。

值得注意的是，向心性肥胖不一定会导致体重超标，因此很容易被一贯专注于体重的人们所忽视。研究者为此提出警告，许多人虽然体重在正常范围内，腹部的脂肪含量却早已超过了标准，这种现象对健康构成的危害必须引起注意。因此，腰围才是预测心脑血管病发病风险的有力指标，WHO（世界卫生组织）为此指出，如果男性朋友的腰围超过85cm、女性朋友的腰围超过85cm，就都应该注意减肥了。

王薇的情况就是因为长期血脂过高，已经对自己的心脏血管的内皮形成损伤，又在劳累和情绪激动的诱发下发生血管痉挛，引发突发性心绞痛。针对她的病情，医生开出了辛伐他汀、阿司匹林、通心络胶囊的处方，并告诉她服用辛伐他汀是为了降低血脂，阿司匹林有抗凝作用，能预防血栓形成，通心络胶囊既可以增强辛伐他汀的降脂效应，还可以增强阿司匹林的抗凝效果，三药合用不仅可以预防粥样硬化斑块在冠状动脉内的形成，还能稳定斑块，并且可以逐渐消融斑块，改善供血供氧不足。另外，通心络胶囊里由于选用了全蝎、蜈蚣、蝉蜕等药物，可以有效地解除血管痉挛，因此对心绞痛、脑梗塞等缺血造成的心脑血管疾病都有很好的疗效。