更年期冠心病是指与更年期特点有关的冠心病,其发病原因与更年期体内雌激素水平下降有关。因为雌激素可以促进胆固醇的降解与排泄,促进血浆及大动脉壁中的胆固醇向肝脏转移,进而被降解后清除,从而减少冠心病的发生。若缺少雌激素的保护作用,则会使胆固醇升高,即通常所说的血脂升高,易发生冠状动脉粥样硬化。
第一:年龄与性别
40岁以上的中老年人多见,49岁以后进展较快,男多于女,而女性在绝经期之后患病率明显上升。
第二:职业因素
从事体力活动少的脑力劳动者,尤其经常处于高度紧张状态的工作者易患冠心病。
第三:饮食与高脂血症
已公认高饱和脂肪、高热量、高糖、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高盐膳食,血浆中极低密度脂蛋白(VLDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平增高,而高密度脂蛋白水平降低;载脂蛋白A(APOA)降低和载脂蛋白B(APoB)的增高等,均是导致动脉粥样硬化的重要因素。
第四:高血压和家族史
高血压可损伤动脉内皮细胞,加速动脉粥样硬化的发生和发展,血压越高危险性越大。家族中直系亲属患高血压、冠心病、糖尿病、动脉粥样硬化者,其患动脉粥样硬化和冠心病的机会增加。
第五:糖尿病
糖尿病患者常伴有高脂血症,糖尿病人冠心病的发生率为无糖尿病者的两倍。
第六:肥胖者易患冠心病
尤其体重迅速增加者。
第七:吸烟
吸烟被公认为致动脉粥样硬化的危险因素之一,吸烟越多,危险性越大。吸烟者冠心病发生率比不吸烟者高,其病死率增加2~6倍,且与每日吸烟的支数呈正比。