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临床检验

冠心病患者应做好哪些检查

2013年05月02日 15:22:53

冠心病的检查方法有很多,但是患者需要花的“代价”也就不一样了!那么通常冠心病患者在检查时要做哪些检查事项呢?华夏心血管健康网专家为您做详细介绍:

  第一:心电图检查
  这是最常用、诊断价值最大的无创性检查方法,它可提供心肌缺血的客观证据。冠心病人有心肌缺血时,可在心电图的相应导联部位出现变化,但心肌缺血与心电图的改变并不一定是平行关系。出现这种情况,可通过心电图负荷试验方法解决。
  第二:心电图负荷试验
  最常用的是平板运动试验,运动可增加心脏负担,以激发心肌缺血。运动可致病人发生心绞痛或显著疲劳、气短等症状为终止目标,在运动过程中观察心电图和血压。平板运动试验预测冠状动脉病变其敏感性为65—80%,特异性为90—95%。
  第三:24小时动态心电图检查
  动态心电图是在日常生活中长时间记录心电图,经回放系统高速复原,并将资料进行自动分析处理,可获得受检者24小时的心率、心律失常、异常QRS波群形态、ST段偏移等信息;对冠心病的早期诊断,接近冠状动脉造影,其敏感性为91%,特异性为78%,优于各种运动负荷试验,并能补偿常规体表心电图的不足。
  第四:冠状动脉造影
  冠状动脉狭窄程度用直径法来测量,以狭窄≥50%为冠状动脉造影阳性。冠状动脉造影可以清晰地显示冠状动脉解剖结构,使医生和患者一目了然地观看冠状动脉管腔内有无超过50%的狭窄和轻度狭窄,有无血栓和血管壁钙化等,使冠心病的诊断更直观、客观和科学。
  第五:心脏超声检查
  检出节段性室壁运动不良,定性评价血流性质和定量测量血流速度,从而在整体水平上评价心脏、心室功能,可以判断预后,指导治疗。
  第六:其他的检查
  包括心脏综合检查、放射性核素检查、血管内血管内血流多普勒、冠状动脉血管镜等。

 

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